РЕГИСТРАЦИЯ УЧАСТНИКОВ ТРАНСЛЯЦИИ 29 июня 2023
РЕГИСТРАЦИЯ УЧАСТНИКОВ ТРАНСЛЯЦИИ 30 июня 2023
Ведется контроль присутствия
Очное участие: регистрация обучающихся на стойке
Онлайн участие:
- минимальное время присутствия участников 29 июня - 540 минут, лекции Спонсоров не учитываются
30 июня - 490 минут, лекции Спонсоров не учитываются
- всплывающая форма контроля присутствия (ФИО, e-mail, телефон)
- обязательное число подтверждений из общего контроля присутствия - 8 из 9 каждый день
Контакты технической поддержки: 89221559884 - Кадышев Илья Сергеевич
НАУЧНАЯ ПРОГРАММА
Третья российская конференция с международным участием «Врач – Пациент - Общество: иммунология, генетика и закон»
29 -30 июня 2023 года, г. Екатеринбург
Заседание симпозиума 29.06.2023г. с 9.00 до 19.00 очно и on-line
Модераторы: Черешнев Валерий Александрович, Карлов Андрей Александрович, Ковтун Ольга Петровна, Соловьева Ольга Эдуардовна, Аверьянов Олег Юрьевич, Кожевникова Ольга Владимировна, Тузанкина Ирина Александровна
Страны-участники: Россия, Белоруссия, Узбекистан, Кыргызстан, Казахстан и др.
Города России: Москва, Санкт-Петербург, Орел, Архангельск, Калининград, Пермь, Уфа, Челябинск, Екатеринбург, Красноярск, Чита, Новосибирск, Владивосток, Благовещенск и др.
9.00-9.30. Черешнев Валерий Александрович – академик РАН, д.м.н., президент РНОИ, научный руководитель Института иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской академии наук, Екатеринбург. Лекция «Иммунопатофизиология COVID-19»
Цель лекции - раскрыть особенности патофизиологии инфекции SARS-CoV-2, описать взаимодействие SARS-CoV-2 с иммунной системой, рассказать о патофизиологических и иммунологических особенностях развития COVID-19 – инфекции, о том, что коронавирус может активировать в организме больного суперантиген, вызывающий цитокиновый шторм, когда иммунные клетки начинают работать против собственных тканей.
9.30-10.00. Чадова Елена Анатольевна – к.м.н., заместитель министра здравоохранения Свердловской области, Екатеринбург. Лекция «Материнство и детство - организация медицинской помощи, место иммунологических технологий диагностики, лечения и профилактики болезней»
Цель лекции – ознакомить с принципами и методами оказания медицинской помощи, охарактеризовать иммунологические технологии, применяемые для диагностики, лечения и профилактики болезней у детей.
10.00-10.30. Румянцев Александр Григорьевич - научный руководитель Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дм. Рогачева, главный внештатный детский гематолог Министерства здравоохранения России, главный педиатр Департамента здравоохранения г. Москвы, председатель Правления Национальной ассоциация экспертов в области первичных иммунодефицитов, член правления Союза педиатров России и РНОИ, Москва - Лекция «Иммунология и современность»
Цель лекции – представить иммунологию как фундаментальную биологическую науку, пронизывающую все разделы теоретической и практической медицины, проинформировать о том, что развитие и исход таких общепатологических процессов, как воспаление, регенерация, пролиферация, метаплазия и склероз (склерогенез), во многом определяются ролью иммунных механизмов, участием иммунокомпетентных клеток (Т- и В-лимфоцитов, макрофагов) и гуморальных факторов иммунитета (иммуноглобулинов, цитокинов, регуляторных пептидов), представить возможности использования методов и достижений молекулярной биологии, биофизики, современной генетики, кибернетики, математики и других наук в научной и практической деятельности. Будут освещены вопросы практической медицины: проблемы трансплантации органов и тканей, онкологии и гематологии, первичной и вторичной иммунной недостаточности, вопросы поиска наиболее эффективных мер профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний, патологии беременных и новорожденных.
10.30-11.00 Тузанкина Ирина Александровна – профессор, д.м.н., ЗДН РФ, главный научный сотрудник лаборатории иммунологии воспаления Института иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской академии наук, главный детский иммунолог Минздрава Свердловской области, Екатеринбург – Лекция: «Врожденные ошибки иммунитета у детей»
Цель лекции – рассказать о врожденных ошибках иммунитета (первичных иммунодефицитах), стремительно расширяющемся классе болезней, объединяющем самую разнообразную врожденную патологию, которая может проявляться в любом возрасте и при любом фенотипическом проявлении болезней, информировать о необходимости массового тестирования новорожденных, или неонатальном скрининге для применения в дальнейшем современных эффективных способах терапии, позволяющих не только избежать летального исхода, но и успешно лечить некоторые виды наследственной патологии.
11.00-11.30 Аверьянов Олег Юрьевич – главный врач ОДКБ, Екатеринбург. Лекция «Опыт работы областной детской клинической больницы по организации и оказании специализированной медицинской помощи»
Цель лекции – ознакомить участников конференции с принципами и методами работы ключевой клиники в регионе – ОДКБ Свердловской области, по организации и оказанию специализированной медицинской помощи для профилактики, диагностики и лечения заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.
Перерыв – 11.30-12.00
12.00-12.30 Тотолян Арег Артемович – академик РАН, профессор, д.м.н., вице-президент РНОИ, директор Научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, Санкт-Петербург – Лекция «Иммунологические аспекты COVID-19»
Цель лекции – представить анализ новейших достижений в области диагностики, иммунопрофилактики и лечения COVID-19 - заболевания, вызываемого новым коронавирусом SARS-CoV-2, накопленном значительном объеме научной информации о патогенезе SARS-CoV-2-инфекции, биологии вируса и его взаимодействии с иммунной системой человека.
12.30-13.00 Симбирцев Андрей Семенович - член-корр. РАН, профессор, д.м.н., г.н.с. Государственного научно-исследовательского института особо чистых биопрепаратов ФМБА, Санкт-Петербург - Лекция «Иммунопатогенез COVID-19»
Цель лекции – рассказать об иммунопатогенезе COVID-19, связанном с развитием несбалансированного иммунного ответа на вирус с недостаточным синтезом интерферона в начале заболевания, но с последующей гиперпродукцией провоспалительных цитокинов, служащей причиной неадекватно сильного воспаления в легочной ткани с развитием острого поражения легких и респираторного дистресс-синдрома. Слушатели будут ознакомлены с перспективными направлениями иммунотерапии COVID 19: лечением препаратами интраназального рекомбинантного интерферона в начальной стадии инфекционного процесса, применением антицитокиновой терапии при развитии тяжелой пневмонии и цитокинового шторма, пассивной иммунизацией с использованием плазмы крови переболевших пациентов и препаратов терапевтических моноклональных антител, профилактической вакцинации.
13.00-13.30 Ковтун Ольга Петровна - член-корр. РАН, профессор, д.м.н., ректор Уральского государственного медицинского университета, Екатеринбург –- Лекция «Место фундаментальной и прикладной иммунологии в образовательных программах медицинских работников»
Цель лекции – дать представление слушателям об образовательных программах для медицинских работников, разработанных в Уральском государственном медицинском университете, в которые включены разделы, посвященные фундаментальной и прикладной иммунологии.
13.30-14.00 Александр Рунов - руководитель психологической службы Благотворительного Фонда «Подсолнух», клинический психолог, Москва - Лекция «Лонгитюдное исследование качества жизни пациентов с ПИД как инструмент оценки и планирования программ в сфере здравоохранения»
Цель лекции – дать представление слушателям о лонгитю́дном иссле́довании (англ. longitudinal study от longitude — долговременный), научном методе, который был использован при анализе качества жизни пациентов с ПИД как инструмент оценки и планирования программ в сфере здравоохранения.
14.00-14.30 Козлов Иван Генрихович – профессор, д.м.н., вице-президент РНОИ, ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет),
Институт последипломного образования, кафедра организации и управления в сфере обращения лекарственных средств, Москва - Лекция «Современные проблемы иммунофармакологии»
Цель лекции – дать представление об оценке фармакодинамических эффектов иммунотропных агентов на клеточном и молекулярном уровне, фармакологической эффективности иммунотропных агентов в экспериментальных моделях иммунопатологических процессов, влиянии лекарственных препаратов из различных фармакологических групп на врожденный и адаптивный иммунитет, рассказано об исследованиях иммунотоксичности лекарственных препаратов на доклиническом уровне, разработке чувствительных тест-систем и моделей для объективизации оценки эффективности лекарственных препаратов с иммунотропной активностью, анализе индивидуальной фармакокинетики лекарственных средств с узким терапевтическим интервалом и высокой частотой побочных эффектов, клинико-фармакогенетических исследованиях в целях выявления порога индивидуальной чувствительности к лекарственным препаратам, терапевтическом лекарственном мониторинге (TDM) и обеспечении фармакологического анализа доклинических исследований и клинических исследований I фазы, контроле качества лекарственных средств.
14.30-15.00 Бердюгина Ольга Викторовна – д.б.н., в.н.с. лаборатории иммунологии воспаления Института иммунологи и физиологии УрО РАН, Гусев Евгений Юрьевич – д.м.н., профессор, г.н.с., зав. лабораторией иммунологии воспаления Института иммунологии и физиологии УрО РАН, Екатеринбург – Лекция «Некоторые аспекты профилактики COVID-19 и ее последствия» .
Цель лекции – представить сведения о результатах неспецифической иммунопрофилактики новой коронавирусной инфекции, связях с особенностями течения патологического процесса, проявлениями аносмии/дисгевзии. Предполагается рассмотреть некоторые осложнения течения Covid-19, в частности, связанные с поражением крупных суставов.
15.00-15.30 Саркисян Нарине Гришаевна – д.м.н., профессор отдела аспирантуры Института иммунологии и физиологии УрО РАН, доцент кафедры стоматологии Уральского государственного медицинского университета, Екатеринбург –- Лекция «Иммунорегуляция репаративных процессов слизистой полости рта»
Цель лекции – рассказать о том, что такое иммунокорригирующая терапия топического применения, которая является перспективным направлением в вопросах регенерации, представлены сведения о регенерации слизистой полости рта с точки зрения иммунорегуляции на уровне молекулярных генетических аспектов, будет рассказано о том, как процесс пролиферации стимулируется и активируется под воздействием пептидов и комплексного подхода к проведению восстановительных мероприятий, а также о том, что стратегия локального воздействия препаратов с транскутанными свойствами и иммунокорригирующим влиянием определяют вектор развития регенерационной медицины (авторы: Саркисян НГ, Чумаков НС, Хлыстова КА.)
Кофе-брейк - 15.30 – 15.50
15.50-16.20 Сабитов Алибай Усманович – профессор, д.м.н., проректор Уральского государственного медицинского университета, зав. кафедрой инфекционных болезней, Екатеринбург –- Лекция «Иммунологический путь развития проблемы инфекционных болезней»
Цель лекции - рассказать об инфекционных болезнях (ВИЧ/СПИД, грипп, парагрипп, гепатиты (А, В, С) и др.), в том числе и новых (COVID-19), составляющих угрозу для развития человечества, о том, что, несмотря на успехи в области клинической медицины, проблема инфекционных болезней продолжает оставаться достаточно сложной во всех без исключения странах мира, дать представление о том, какие методы специфической профилактики, диагностики и лечения этих болезней разрабатывает инфекционная иммунология.
16.20-16.50 Продеус Андрей Петрович – профессор, д.м.н., директор Университетской клиники Российского нац. исслед. мед. университета им. Н.И. Пирогова, Москва –- Лекция «Иммунология детского возраста и скрининговые технологии диагностики»
Цель лекции – рассказать об актуальных вопросах этиопатогенеза, клинической картине, диагностике, лечении патологии иммунной системы в детском возрасте, об аутоиммунных, онкологических, хронических инфекционных заболеваниях детей, о необходимости массового тестирования новорожденных, т.е. осуществлении неонатального скрининга - передовой технологии, которая проводит исследования на наличие наследственных и врождённых заболеваний у новорождённых детей, а также о том, что правительство России с 2023 года запустило программу расширенного неонатального скрининга по всей стране.
16.50-17.20 Кожевникова Ольга Владимировна – зам. главного врача ОДКБ по лечебной работе, Екатеринбург – Лекция «Иммунологические технологии в областной детской клинической больнице»
Цель лекции – представить информацию о том, как используются иммунологические технологии в практической медицине, рассказать о том, насколько важна информация, полученная благодаря использованию иммунологических методов: она позволяет существенно сократить время проведения анализа, с высокой специфичностью осуществлять скрининг, прогнозирование и диагностику заболеваний, а также о том, как используются высокочувствительные иммунологические тесты для оценки биохимических особенностей организма путем выявления концентрации специфических белков, гормонов, антител, изучения молекулярных механизмов патогенеза различных заболеваний.
17.20-17.50 Крохалева Ярослава Михайловна – зав. детским отделением областного патологоанатомического бюро, главный детский патологоанатом Минздрава Свердловской области, Екатеринбург. Лекция «Морфологическая диагностика иммунозависимой патологии в Свердловской области»
Цель лекции – раскрыть роль первичных иммунодефицитов в когорте причин детской смертности в Свердловской области. Планируется рассмотреть актуализированные данные постмортальных изменений при иммунозависимой патологии, представить обобщенные результаты собственных исследований, включая стратегию дифференцировки выявленных изменений.
17.50–18.20 Болков Михаил Артемович – к.м.н., старший научный сотрудник лаборатории иммунологии воспаления Института иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской академии наук, Екатеринбург – Лекция «Врожденные ошибки иммунитета – клинический спектр проявлений иммунодефицита»
Цель лекции – дать представление о том, как генетические изменения в более чем 500 различных генах приводят к разнообразным отклонениям, которые могут быть выражены очень ярко, а могут проявиться в 40-50 лет только в критических обстоятельствах. К врожденным ошибкам иммунитета относятся не только четко-очерченные синдромы первичных иммунодефицитов вроде агаммаглобулинемии или тяжелого комбинированного иммунодефицита, проявляющегося в первые месяцы жизни, но и широкий спектр системных заболеваний, дефектов противоопухолевой защиты, синдромов аутовоспаления и различные комбинированные поражения, когда к иммунологу обращаются в последнюю очередь.
18.20-19.00 Обсуждение докладов, вопросы, ответы, дискуссии
Заседание симпозиума 30.06.2023г. с 9.00 до 19.00 очно и online
Модераторы: Черешнев Валерий Александрович, Чадова Елена Анатольевна, Вахлова Ирина Вениаминовна, Аверьянов Олег Юрьевич, Кожевникова Ольга Владимировна, Николаева Елена Борисовна, Тузанкина Ирина Александровна
9.00-9.30 Вахлова Ирина Вениаминовна – зав. кафедрой педиатрии Уральского государственного медицинского университета, Екатеринбург –- Лекция «История кафедры факультетской педиатрии – история развития иммунологии в Свердловской области»
Цель лекции – ознакомить участников конференции с принципами и методами обучения на кафедре факультетской педиатрии Уральского государственного медицинского университета с позиции формирования знаний о развития иммунологии в Свердловской области.
9.30-10.00 Царькова Софья Анатольевна – зав. кафедрой поликлинической педиатрии и педиатрии ФПК Уральского государственного медицинского университета, Екатеринбург –- Лекция «Реальная практика назначения иммунотропных препаратов в Свердловской области»
Цель лекции – представить сведения об основных группах иммунотропных препаратов, принципах их назначения и результатах применения в клинической практике на территории Свердловской области.
10.00-10.30 Попов Артем Анатольевич – профессор, д.м.н., зав. кафедрой терапии Уральского государственного медицинского университета, Екатеринбург –- Лекция «Клиническая иммунология в ревматологии»
Цель лекции – рассказать о базовых принципах неинфекционной иммунологии, иммунологических особенностях течения ревматологических заболеваний, клинических аспектах оценки иммунологических нарушений, взаимосвязи иммунологии и ревматологии.
10.30-11.00 Власова Елена Викторовна – к.м.н., зав. иммунологическим отделением ОДКБ, Екатеринбург – Лекция «Оказание специализированной иммунологической медицинской помощи в Свердловской области – значение регистра первичных иммунодефицитов для диагностического и лечебного процесса»
Цель лекции – представить обновленные сведения о регистре пациентов с первичными иммунодефицитами, принципах формирования регистра, возможностях использования полученных сведений в мониторинге заболеваемости, лечебном процессе, актуализации диагностики.
11.00-11.30 Пашнина Ирина Александровна – д.б.н., зав. клинико-диагностической лабораторией ОДКБ, Екатеринбург – Лекция «Лабораторные методы диагностики иммунозависимой патологии в Свердловской области»
Цель лекции - рассказать о возможностях лабораторной иммунологической диагностики в Свердловской области, диагностике первичных иммунодефицитов у детей и взрослых, поделиться многолетним опытом в данной сфере. В лекции запланирован разбор интересных клинических случаев, с которыми столкнулись специалисты из ОДКБ в своей практике.
11.30-12.00 Криволапова Елена Викторовна – к.б.н., биолог клинико-диагностической лаборатории ОДКБ, Екатеринбург – Лекция «Лабораторные методы диагностики аутоиммунной патологии»
Цель лекции - актуализация представлений о лабораторных методах исследования аутоиммунной патологии в контексте их использования в клинической практике. Определение целей исследования и оценка значения полученных данных будет рассматриваться с позиции современных возможностей многопрофильной клиники.
12.00-12.30 Дерябина Светлана Степановна – к.б.н., зав. лаборатории молекулярной диагностики ГБУЗ СО «КДЦ «Охрана здоровья матери и ребенка», старший научный сотрудник лаборатории иммунологии воспаления Института иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской академии наук, Екатеринбург – Лекция «Настоящее и будущее молекулярно-генетической диагностики наследственной иммунопатологии в Свердловской области»
Цель лекции – дать представление о современной концепции молекулярно-генетической диагностики наследственной иммунопатологии, особенностях исследования, спектре тестов, профилях пациентов и других вопросах ранней диагностики первичных иммунодефицитов. Планируется доложить о первых результатах неонатального скрининга наследственной иммунопатологии в городе Екатеринбурге и перспективах дальнейших исследований.
Перерыв 12.30-13.00
13.00-13.30 Шуляк Ирина Павловна – главный детский пульмонолог Минздрава Свердловской области, Екатеринбург – Лекция «Пульмонология – аллергология-иммунология: Болезни органов дыхания у детей Свердловской области»
Цель лекции –осветить вопросы таргетной терапии в Областном специализированном центре для детей, больных муковисцидозом на базе Областной детской клинической больницы (ОДКБ), а также представить данные по комплексной терапии: медикаментозной и физиотерапевтической, позволяющей облегчить состояние пациентов, определяющей возможность жить полноценной жизнью, развиваться и достигать поставленных целей, несмотря на заболевание.
13.30-14.00 Лепешкова Татьяна Сергеевна – к.м.н., доцент кафедры поликлинической педиатрии и педиатрии ФПК Уральского государственного медицинского университета, Екатеринбург –- Лекция «Эффективность сублингвальной иммунотерапии аллергеном пыльцы березы на кросс-реактивную пищевую аллергию у детей»
Цель лекции – дать оценку результатам применения сублингвальной иммунотерапии аллергеном пыльцы березы у детей, установлению наличия кросс-реактивной пищевой аллергии с разработкой подходов профилактики гиперчувствительности в современных условиях.
14.00-14.30 Басс Евгения Ароновна – к.м.н., врач аллерголог-иммунолог ОДКБ, Екатеринбург. Лекция «Молекулярные основы аллергологической патологии у детей»
Цель лекции – рассказать о том, что молекулярные основы аллергологии прочно вошли в практику врачей-аллергологов-иммунологов. Оценка прогноза тяжести аллергопатологии и эффективности АСИТ невозможна без определения спектра сенсибилизации к минорным и мажорным аллергенам. В детской практике особенно актуальными являются вопросы элиминационных диет, которые не должны подвергать пациентов риску обострения атопической патологии и при этом обеспечивать максимально разнообразный, полноценный рацион питания. Выбор оптимальных схем терапии и профилактики у детей будет рассмотрен с позиции молекулярной аллергологии.
Кофе-брейк - 14.30 – 14.50
14.50-15.20 Фечина Лариса Геннадьевна – к.м.н., зам гл. врача ОДКБ по онкогематологической помощи, Екатеринбург – Лекция «Вопросы онкогематологии и клинической иммунологии в организации оказания медицинской помощи детям Свердловской области»
Цель лекции – раскрыть и обосновать применение современных методов клинической иммунологии в организации оказания онкогематологической медицинской помощи детям с целью оптимизации диагностики и повышения эффективности проводимого лечения.
15.20-15.50 Сафронова Любовь Евгеньевна – к.м.н., зам гл. врача ОДКБ по организационно-методической работе, Екатеринбург – Лекция «Организационные технологии оказания специализированной помощи детям Свердловской области»
Цель лекции – освещение вопроса современных организационных технологий применительно к формированию этапности специализированной помощи детям Свердловской области.
15.50-16.20 Савельева Елена Викторовна -- к.м.н., доцент кафедры поликлинической педиатрии и педиатрии ФПК Уральского государственного медицинского университета, главный педиатр Управления здравоохранения г. Екатеринбурга, Екатеринбург –- Лекция «Иммунологические аспекты герпетической инфекции»
Цель лекции – ознакомление с современными подходами к иммунологической диагностике и лечению герпетической инфекции, остающейся на протяжении многих лет одной из наиболее актуальных проблем терапии, дерматовенерологии, иммунологии.
16.20-16.50 Шинвари Хайбер – аспирант Уральского федерального университета им. первого Президента России Б. Н. Ельцина, Екатеринбург - Лекция «Биоинформатика и биотехнологии – две стороны одного анализа»
Цель лекции - рассказать о возможностях применения биоинформатики для решения задач в биологии, в том числе исследование генома, определение белковых взаимодействий, влияния роли мутаций на стабильность белка и прочее, применение биоинформатики позволяет выявлять необходимые точки воздействия для назначения таргетной терапии или разработки биотехнологических препаратов.
16.50-17.20 Зайцева Екатерина Васильевна – к.соц.н., доцент кафедры социологии Уральского федерального университета им. первого Президента России Б.Н. Ельцина, Екатеринбург. Лекция – «Вопросы социализации пациентов с первичными иммунодефицитами»
Цель лекции - раскрыть тему современных подходов к формированию полноценной социальной жизни и адаптации пациентов с первичными иммунодефицитами в обществе.
17.20-17.50 Воронина Людмила Ивановна – к.соц.н., доцент кафедры социологии Уральского федерального университета им. первого Президента России Б. Н. Ельцина, Екатеринбург. Лекция «Вопросы административного взаимодействия пациентов, имеющих ПИД, с органами управления медицинскими организациями»
Цель лекции - ознакомить участников конференции с проблемами пациентов, имеющих первичные иммунодефициты, контактирующих в рамках административно-правового поля с органами управления медицинскими организациями.
17.50-18.20 Нечкин Андрей Вадимович – к.юр.н., ассистент кафедры конституционного права Уральского государственного юридического университета, Екатеринбург. Лекция «Правовые вопросы пациентов с врожденными ошибками иммунитета и пациентских сообществ» -
Цель лекции - обсудить правовые аспекты взаимоотношения пациентов и организаций (сообществ) пациентов с ПИД с учреждениями системы здравоохранения и социального обеспечения.
18.20-18.50 Берсенева Наталья Николаевна – председатель пациентской организации «Иммунная гармония», член правления Российской организации пациентов с первичным иммунодефицитом, Екатеринбург – Лекция «Опыт работы организации пациентов с первичными иммунодефицитами в России и вопросы взаимодействия пациентских организаций с административными органами и обществом»
Цель лекции – поделиться опытом работы организации пациентов с первичными иммунодефицитами в России и обсудить вопросы взаимодействия пациентских организаций с административными органами и обществом с целью повышения качества жизни пациентов с ПИД и их социальной и медицинской реабилитацией.
18.50-19.20 Выступления представителей различных пациентских сообществ – Блиц-сообщения «Роль пациентских организаций в обеспечении медицинской помощи детям и взрослым».
19.20-19.30 Закрытие конференции
Рекомендуем наших партнеров - компанию "Семейные окна" - Качественные пластиковые окна с установкой и по обоснованным ценам